Realizada a 18 de Fevereiro.

Câmara Municipal da Maia

Os objectivos para esta actividade eram os seguintes:

  • Obter mais informação sobre o projecto “Prevenir a Diabetes”, que tínhamos tomado conhecimento durante a entrevista à enfermeira Cláudia Silva na visita ao Centro de Saúde da Maia;
  • Saber quais os apoios dados aos diabéticos;
  • Conhecer a existência de rastreios com o apoio da Câmara Municipal da Maia;
  • Perceber como se realizam os testes de glicemia e saber quais os conselhos dados a diabéticos pelos farmacêuticos da farmácia do Bom Despacho.

Com a realização desta actividade ficamos a conhecer que:

- Existem rastreios no Centro Comunitário de Vermoim/Sobreiro nos dias 2 a 4 de Março, sendo que as pessoas diagnosticadas com alto risco de vir a padecer de diabetes terão direito a acompanhamento durante 3 anos, com direito a sessões de formação;

- As pessoas com propensão para diabetes detectada são incentivadas a praticar exercício físico, sendo que têm acesso a aulas de tai-chi-chuan (1h/sem), actividade física geral (2h/sem) ou actividade física e hidroginástica (2h/sem) nos complexos municipais. O utente apenas tem que pagar 2,4€ de seguro e 5€ de jóia para cartão;

- As pessoas que normalmente recorrem aos rastreios na farmácia tem como objectivo o controlo dos níveis de glicose uma vez que possuem elevado risco de vir a desenolver diabetes, sendo que a maior parte são do sexo feminino, com mais de 50 anos.

- Existe um protocolo em que, na compra de duas caixas de tiras-teste, o aparelho de autovigilância é oferecido;

- Os conselhos mais frequentes dados pelos farmacêuticos aos diabéticos são os seguintes: ter cuidado com a alimentação - cortar os açúcares, reduzir os farináceos, comer mais legumes, ter cuidados com a fruta (não ingerir mais de 2 peças de fruta por dia; não comer uvas), beber água, - realizar mais exercício; pedir ajuda para tratar dos pés; ter, ainda, atenção às úlceras varicosas (são feridas nas pernas com difícil cicatrização, devidas à má circulação).

Post by: Grupo 3

Natação, ciclismo e marcha: práticas moderadas que beneficiam o diabético.

O diabético deve praticar exercício físico uma vez que este é benéfico para o controlo de peso, aumenta a sensibilidade à insulina e reduz o risco de doenças cardiovasculares. Assim, este deve ser praticado com regularidade e no mesmo horário, se possível.

A sua intensidade deverá ser moderada, como a marcha, ciclismo ou natação, sendo importante que se inicie de forma progressiva e se estenda por 45 a 60 minutos. Em caso de prática mais intensa convém existir um período de aquecimento e outro de arrefecimento durante 15 minutos. Recomenda-se, também, a ingestão de uma pequena refeição rica em glícidos antes e depois do exercício, devendo a glicemia ser controlada, para não se entrar num estado hipoglicémico. Durante exercícios prolongados é aconselhável o consumo de pequenas quantidades de hidratos de carbono durante a realização do mesmo. Outro aspecto a ter em atenção é o facto de ser recomendável que os diabéticos insulinodependentes não pratiquem exercício durante o período de acção máxima da insulina, bem como não exercitar intensamente a zona onde esta foi administrada. Deve-se, ainda, ter alguns cuidados até às 8 a 12 horas após o exercício, uma vez que existe o risco de ocorrência de hipoglicemias tardias.


No entanto, existem algumas contra-indicações: diabéticos com valores de glicemia acima dos 300 mg/dl, com presença de corpos cetónicos na urina, que não sejam capazes de reconhecer que se encontram num estado hipoglicémico ou que possuam doenças cardiovasculares activas, neuropatias e retinopatias graves devem procurar aconselhamento médico.





Post by: Sara
Realizada a 11 de Fevereiro.

Centro de Saúde da Maia

Preparação da actividade:

Os principais objectivos para esta actividade eram os seguintes:

  • Recolher informações sobre o diagnóstico da Diabetes;
  • Saber da existência de algum plano de prevenção;
  • Conhecer os apoios concedidos aos diabéticos;
  • Saber como funcionam as consultas especializadas para diabéticos;
  • Compreender alguns conselhos dados pelos profissionais de saúde às pessoas que frequentam essas consultas.

Previamente, elaboramos um guião de questões destinado à entrevista de um profissional de saúde, caso surgisse oportunidade de entrar em contacto com ele. Deste modo, os nossos objectivos seriam atingidos mais facilmente.

Realização da actividade:

No centro de saúde, expusemos os nossos objectivos e fomos encaminhados para a Enfermeira Cláudia Silva que, amavelmente, nos concedeu a entrevista e se prontificou a esclarecer todas as questões que o grupo colocou.

Com esta actividade ficamos a saber que:

  • O Centro de Saúde da Maia sinaliza os doentes diabéticos e inclui-os num grupo de risco, sendo que estes utentes têm acesso a consultas em dias especialmente marcados e específicos para esse efeito, 3 vezes por ano;
  • Existe a intenção de criar uma Associação de Diabéticos do Norte, que não existe;

  • A maior parte dos doentes que recorrem às consultas do centro de saúde possuem mais de 50 anos, mas cada vez mais jovens adultos frequentam este serviço;
  • As consultas iniciam-se pela observação do peso, perímetro abdominal, tensões e índice de massa corporal pelo enfermeiro. Relativamente à parte médica, são realizadas 3 vezes por ano análises ao sangue de modo a determinar a hemoglobina glicosilada (média de todos os açúcares nos últimos três meses) e valores de proteínas na urina que, caso sejam elevados, podem ser indicadores de nefropatia diabética, pois o rim não realiza a filtração destas proteínas.
  • O despiste da retinopatia diabética não é realizado no centro de saúde, devido à falta de meios, mas os doentes são enviados 1 vez por ano para o realizar no hospital.
  • As consultas para o pé diabético são realizadas 1 vez por ano para aqueles que ainda não possuem problemas, enquanto que os que já possuem problemas a este nível são avaliados em todas as consultas. O doente com pé diabético perde a sensibilidade no pé, uma vez que os níveis altos de glicose afectam os nervos, causando a chamada neuropatia, e a circulação. Assim, podem surgir feridas, causadas, por exemplo, por uma pedra no sapato, que têm dificuldade em cicatrizar. As pessoas com este problema são aconselhadas a usar meias brancas para chamar a atenção mais facilmente caso existam pequenas feridas nos pés.
  • Os diabéticos aderem muito bem às consultas e raramente faltam. Os profissionais tentam mostrar muita preocupação com os doentes, de modo a consciencializá-los melhor da gravidade da doença que possuem. Como a diabetes não dói, os doentes podem não ter percepção da gravidade da doença até surgirem as complicações.
  • Os doentes são aconselhados a praticar exercício físico, embora isto não seja muito fácil para os idosos, pelo que se tenta que façam hidroginástica ou andem a pé. Relativamente à alimentação, as refeições devem ser fraccionadas para não amontoar a comida, pois esta deve ser dividida ao longo do dia, mas este conselho, por vezes, não é muito bem compreendido. São ainda explicadas as complicações da doença que já os diabéticos possuem, ou que poderão vir a ter.
  • Os diabéticos são também encorajados a realizar o autocontrolo, que responsabiliza mais o doente. Aprendem, assim, a identificar os resultados e a avaliar diferenças entre fazer exercício ou não, ou caso comam uma comida mais elaborada.

Post By: Grupo 3

RESUMO HISTÓRICO


1550 A.C. - Egipto - Papiro de Ebers (descoberto em 1868): Descrição de uma doença estranha, cujo principal sintoma era a vontade permanente de urinar.

Papiro de Ebers

1500 A.C. - Índia: Escritos hindus antigos descreviam pessoas com uma doença mortal que causava sede intensa, uma quantidade excessiva de urina e emagrecimento brusco. Constatavam os antigos, uma enorme atracção das formigas pela urina das pessoas que desenvolviam essa misteriosa doença.


1000 A.C. - Grécia: Durante anos, ninguém sabia como tratar a doença que hoje chamamos Diabetes. As crianças morriam rapidamente e os adultos lutavam com complicações devastadoras. Com vista o tratamento, eram experimentados alguns remédios à base de ervas e, os médicos, recomendavam exercício físico, preferencialmente a cavalo para “uma fricção moderada de modo a aliviar o excesso de urina.”.


200 A.C. - Aretaeus de Capadocia:“A Diabetes é uma doença invulgar e intrigante. Os doentes sofrem duma sede insaciável, mas urinam ainda mais do que bebem. Isto, porque a carne e os membros se fundem e se desfazem em urina. "

Aretaeus de Capadocia

1889 - Oscar Minkowski e Joseph von Mering: Descobriram no pâncreas a causa da Diabetes. Após a sua remoção em cães, até aí normais, estes apresentaram os sintomas da doença.

Oscar Minkowski (em cima) e Joseph von Mering (em baixo)


1921- Banting e Best : Descoberta da insulina: Nesta data, tiveram sucesso na redução da glicose numa cadela diabética pancreatectomizada (sem pâncreas).

Banting e Best


1922 - Leonard Thompson: Primeiro diabético no mundo tratado com insulina.

Leonard Thompson


1944 - Primeiros anti-diabéticos orais.
Post by: Soraia

CAUSAS DA DIABETES

  • A Diabetes é provocada pela deficiente capacidade de utilização pelo organismo da glicose;
  • Para que a glicose possa ser utilizada como fonte de energia é necessária a insulina [hormona produzida nas células β no pâncreas.]
    A falta ou a insuficiência da sua acção leva a alterações muito importantes no aproveitamento dos açucares, das gorduras e das proteínas.

A insulina tem como principais funções:

  • Facilitar a passagem da glicose da corrente sanguínea para os tecidos, o que baixa os níveis de glicemia;
  • Aumentar a velocidade de oxidação da glicose nas células, para obtenção de energia;
  • Aumentar a velocidade de conversão de glicose em glicogénio, para armazenamento no fígado e músculos esqueléticos, prevenindo o processo de conversão de glicogénio em glicose novamente;
  • Facilitar a conversão de glicose em gordura.

Post by: Soraia

DIABETES
Doença crónica, ou seja, que dura para toda a vida, que se caracteriza pelo aumento dos níveis de açucar (glicose) no sangue e pela incapacidade do organismo em transformar toda a glicose proveniente dos alimentos. À quantidade de glicose no sangue chama-se glicemia e quando esta aumenta diz-se que o doente está com hiperglicemia.
Post By: Soraia